早会还在继续,老王喝了口水,又说道:“13床那个病人,今天通知家属过来陪护,没家属来怎么能行。”
说完,老头又翻了翻手中的记录表“13床是刚住进来,先把血常规、细胞形态、白细胞分类这些做掉,骨穿放在明天做。”
“嗯”眼镜刘师兄点了点头,在本子上记录下来。
然后问道:“王教授,16床的要不要今天做骨穿呢?”。
“16床?”老王想下了说:“刚查房我看了下情况,骨穿肯定是要做的,不过,这个病人有点特殊,你们都发表下意见吧。”
“这个病人是我收进来的。”刘师兄推了下眼镜说。
“病人自诉胸部中下段肋骨疼痛三年左右,入院时查体,有很明显的贫血貌,颈部可触及三个肿大的淋巴结,无触痛感。”
师兄又看了下手中的记录本“肝肋,脾肋下触摸,没有触痛感,下肢未见浮肿。
“入院后,我给患者开了血常规检查单,血象显示,三系减少。我们跟朱医生商量病情,初步怀疑是急性白血病。可是……”
老王说道:“可是16床胸骨下段疼痛三年左右,病史也有三年,如果是急性白血病,未作任何治疗,生存时间又不可能这么长时间,对吗。”
(急白未做治疗,自然生存周期3-6个月)
老王说完看了看师兄。
“对,对。”师兄连连回答道。
“这也是我奇怪的地方,初步判断,我跟你想的一样,也怀疑是急白,后来想想又不对。”
“你能有这种怀疑,是对的,干血液科就是要多看多学,多推敲。一定要做到有非常清楚的指症后,才能确诊。其中的原因,你们清楚的。”
“嗯”
“那就先把16床的骨穿做了再说吧。”
老王定下来以后,所有人都点点头,管床的师姐快速的记了下来。
赵斌躲在角落,虽然没发言,可对老王严谨的态度,还是由衷的感到佩服。
血液科的疾病,一旦确诊,告知患者以后,就等于给患者的生活加了一层的愁云。
如果是一个没有得急白的病人,因为医生的误诊,突然获知自己得了急白。
那患者会是什么样的心情呢?
估计,搞不好就会弄出医闹来。
对于血液科医生来说,反复的确认,仔细的推敲病情,绝对是很有必要的。
“好了,今天就这些,大家都去忙吧,我去门诊上了。”老王看了看表,开始往门外走。
今天一共有四个需要做骨穿的病人,师兄师姐的任务很重。
按照老王的要求,师姐和刘师兄两人分组,各负责两个病人。
赵斌和孟师兄两人很自然成了助手。
骨穿,全名又叫骨髓穿刺,它是内科四大穿刺中最安全的一种穿刺。
(胸腔穿刺,腹腔穿刺,骨髓穿刺,腰平凡医生开外挂(小十七郎)最新章节手机访问:https://m.xtxtaikan.com/wapbook60063/28208991/