上一世。
赵斌刚实习时,血液科的同事就发生了职业暴露。
当时,整个事件,弄得同仁医院相当的狼狈。
后来,院里建立起一整套的应急处理流程,才没有再发生类似的事件。
赵斌之所以非常坚定的认为,31床疑似感染HIV。
一来,上辈子他遇到过这种事。
另外,他在31床的病历中看到,患者在当地医院查过HIV这一项。
肯定是当地医院在接诊时,从患者的病史中有了什么发现,才会去排查。
既然当地医院都查了,这就由不得他不谨慎一些。
因为他知道HIV有潜伏期,患者之前可能没查出来,不代表没被感染。
还有,他不太敢完全相信小医院的检查结果。
没有任何歧视,没有任何看不起。
只是陈述一种事实。
毕竟医院也是有等级之分的,不同等级的医院,实力,经验,技术都不一样。
“把患者的病历拿过来我看看。”
老王火急火燎的来到办公室,打球的衣服都没来得及换,随便的在外面套了件外套,就赶了回来。
“额……这个患者我有印象,上午在门诊看过。”
老赵放下病历,又看了下赵斌说:“小赵,你是从什么地方判断,患者可能被感染的?”
老王也有点摸不清,毕竟HIV有潜伏期,从症状上是很难发现的。
赵斌说:“患者的病历写了,在当地医院用更昔洛韦抗病毒治疗过,另外病历中也写明,肝脾肿大。”
“起初我怀疑是传染性的单核细胞增多症,后来结合病历,患者在当地医院检查过HIV,询问病史时,也发现患者有不洁的高危性行为。”
赵斌准备继续往下说,眼镜师兄插嘴道:“这个患者就是单核细胞增多症,当地医院已经检查过HIV,感染的可能性很小。”
老王没有吱声,而是看了眼赵斌。
赵斌有点想骂娘,然后直接怼道:“患者是两个月前在当地住院查的HIV,刚刚询问病史时,患者回忆说,是在三四个月前有过不洁的性行为。”
“师弟,你是说,HIV病毒还在潜伏期,患者可能在当地医院没查出来,现在有可能……”师姐赶忙问道。
赵斌点了点头。
人体感染HIV,一般需要2到12周的时间,平均算起来,40天左右才能在血液中检测出来。
患者在当地医院没查出来,不代表没感染。
这就是赵斌一直坚持的理由。
“好了,都不说了,小赵分析的很对,不管是单核细胞增多症,还是HIV,都具有一定的传染性。”
“接下来,大家要做好自我防护工作,另外,必须先让患者复查HIV,等复查结果出来再考虑治疗方案吧。”
传染性单核细胞增多症,主要是由感染引起的急性传染病。
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